Flux articles

Myopie

J’ai commencé à devenir myope à partir de 12 ans, un oeil puis l’autre, d’année en année je plissais de plus en plus les yeux, jusqu’au jour où ma myopie est devenue un vrai handicap pour voir au tableau. J’avais alors 16 ans et j’étais au lycée.

Si de nos jours certains portent des lunettes pour se donner un style, à l’époque c’était loin d’être un atout charme !

J’ai donc commencé à porter des lunettes uniquement en cours, puis plus régulièrement. Ayant toujours du mal à me faire à cette monture j’ai porté des lentilles dès 18 ans.

J’ai toujours eu envie de me faire opérer, mais je supportais bien mes lentilles et j’avais un peu peur des complications, c’était assez récent. Et puis à 25 ans je n’avais pas les moyens pour cette opération.

ULTRA trail et myopie : lentilles et lunettes

Avec mes envies d’ultra trail, de trekking de plusieurs jours, les lunettes et les lentilles sont devenues un vrai handicap.

En effet, je ne peux pas garder mes lentilles plus de 12h (24h grand maxi), je dois avoir une hygiène des mains irréprochables pour les mettre ou les retirer, et je dois me trimballer un autre matos obligatoire (miroir, solution multi-fonction, étui, lunettes de secours, de quoi se laver et sécher les mains). Une poussière dans l’oeil et c’est l’arrêt d’urgence.

Ne parlons pas du port des lunettes sous la pluie ou le froid (gouttes d’eau, buée) = vision zéro.

Bref j’ai osé l’opération au laser à l’âge de 39 ans, quelques mois avant de participer à l’UTMB.

Voici donc quelques explications techniques et mon témoignage…

Opération myopie

L’opération des yeux au laser est destinée à améliorer la vision de loin, en modifiant la forme de la cornée pour corriger la myopie et/ou l’astigmatisme. La myopie est le plus souvent due à un oeil trop long, la correction chirurgicale consiste donc à modifier la courbure de la cornée. Le laser diminue l’épaisseur de celle-ci en la creusant.

A quel âge ?

La myopie se déclare dans l’enfance et se stabilise vers l’âge de 25/30 ans. Il est donc préconisé de suivre une opération après cet âge et après grossesse (certains vous diront qu’aujourd’hui ce n’est plus nécessaire), lorsque la vision se stabilise.

Par contre, la vision de près est nette. Mais la myopie ne préserve pas de la presbytie, inéluctable avec l’âge. Le myope presbyte voit flou quand il porte ses lunettes, mais il voit net quand il les retire.

Le docteur m’a donc précisée que je finirai de nouveau par mettre des lunettes pour lire dans quelques années à cause de ma presbytie.

Il m’a laissée ce choix :

Corriger à 100% mes 2 yeux ou laisser une légère myopie sur un œil pour compenser ma futur presbytie. J’ai choisi la première option.

Quelle technique ? Lasik ou PKR ?

Celle-ci est déterminée par le praticien selon l’examen de l’œil lors de la consultation préopératoire.

Les deux techniques utilisent le laser Excimer pour remodeler la cornée.

En cas de correction insuffisante, une nouvelle opération est possible après un délai suffisant (6 mois à un an).

Opération myopie Lasik

Pour qui : grosse myopie, jusqu’à 12-13 dioptries avec un laser récent à condition que l’épaisseur cornéenne soit suffisante.

Avantages : rapidité de la récupération visuelle (24h), indolore, les deux yeux sont opérés en même temps.

inconvénients : découpe du volet cornéen, méthode nécessitant une cornée épaisse, onéreux.

Risques : déplacement du volet par frottement excessif ou choc.

Opération myopie PKR

PKR (PhotoKératectomie à visée Réfractive ou laser excimer de surface)

Pour qui : faible myopie, inférieures à 3 dioptries, pour les cornées fines ou irrégulières.

Avantages : simplicité, rapidité, moins onéreux, conseillé pour des sports ou métiers à contact potentiel avec l’œil.

L’apprentissage de la PKR étant simple, elle peut être pratiquée par un ophtalmologiste non chirurgien.

inconvénients : douleurs durant 3 jours, récupération visuelle progressive (de 1 à 6 mois) empêchant que les 2 yeux soient opérés le même jour.

Le patient n’a pas droit à un arrêt de travail ni à des indemnités journalières et doit utiliser des jours de congés ou de récupération pour se faire opérer.

Au CHRU de Lille l’opération se pratique le vendredi et la consultation post-opératoire le lundi. Vous avez donc le week-end pour récupérer et vous ne posez que 2 jours.

Risques : cicatrisation excessive, voile cornéen

Où se faire opérer ?

Cela dépend de la technique préconisée.

Personnellement je me suis fait opérer par PKR au CHRU de Lille.

Prix opération laser Excimer yeux

PKR : environ 700€ par oeil (au CHRU de Lille), cela augmente chaque année (+5%). Pour le Lasik c’est le double.

Si l’opération est effectuée par votre opthalmo il faudra compter un surplus pour ses honoraires et déplacement.

Le prix comprend :

• Les contrôles postopératoires pendant 3 mois
• Les éventuelles retouches pendant 1 an

Au CHRU de Lille le règlement s’effectue le jour de l’intervention en paiement comptant, il n’est pas possible de payer en plusieurs fois ou d’encaisser le chèque plus tard.

Les collyres, médicaments, visites pré-opératoires ont été remboursés par la CPAM + mutuelle. Je vous conseille de les retirer avant l’opération car certains collyres sont sur commande.

Remboursement opération myopie

La CPAM ne participe à aucun remboursement.

En revanche, certaines mutuelles prennent en charge une partie des frais.

Le taux de remboursement dépend de votre contrat avec votre mutuelle. Souvent elle ne rembourse qu’un oeil par an. Renseignez-vous auprès de celle-ci.

Il n’est pas interdit d’avoir 2 mutuelles, mais le montant des remboursements ne peut pas dépasser celui des frais payés.

Dans ce cas :

• Vous envoyez la facture à votre première mutuelle
• Celle-ci vous rembourse tout ou partie de vos frais de santé
• Vous adressez ensuite le relevé indiquant le montant des remboursements effectués à votre seconde mutuelle
• Cette dernière prend en charge tout ou partie des frais restants

Personnellement c’est ce que j’ai fait et mon opération à été remboursée par ma mutuelle et celle de mon conjoint. Je me suis faite opérer d’un oeil au mois de décembre, et l’autre au mois de janvier. J’ai attendu entre 2 et 3 semaines pour chaque remboursement.

Avis et témoignage opération myopie

Je m’étais renseignée auprès de mon opthalmo et celui-ci demandait 850€ par oeil. Il ne m’avait pas fait d’examens complémentaires et il ne m’avait pas précisée quelle technique.

CHRU Lille – opération laser

J’ai préféré me faire opérer directement au CHRU de Lille qui a une bonne réputation.

N’ayant pas réussi à les contacter par téléphone, j’ai fait une demande via leur formulaire en ligne.

Une semaine après j’ai reçu par mail un rendez-vous dans les 15 jours, sans compléments d’informations. J’ai reçu quelques jours plus tard une confirmation par lettre, avec le nom du docteur, en me précisant que je ne devais pas porter mes lentilles 3 jours avant.

L’aventure commence

J’ai donc posé mon vendredi matin et je suis partie sur Lille.

Je me suis garée dans une rue à quelques minutes à pied du CHRU, pour éviter de tourner durant des heures dans le parking payant à la recherche d’une place.

Il y avait des bâtiments partout et je me suis dirigée vers celui où était indiqué “Hopital Roger Salengro”.

Je monte donc au premier étage, ne sachant pas où me diriger dans ce labyrinthe je demande à un membre du personnel.

Le nom du docteur ne lui dit rien, donc je lui montre ma convocation.

_ Ha mais ce n’est pas ici, c’est à l’hôpital Claude Huriez !

_ On est pas au CHRU ici ?

_ Si mais il y a plusieurs hôpitaux.

Et moi je la regarde avec des gros yeux ronds, cela semble tellement logique pour elle, moi pas du tout, je sors de ma petite commune de 5000 habitants.

_ C’est où ?

Et là elle me demande où j’ai garé ma voiture, car ce n’est pas à côté, j’ai l’impression en l’écoutant que c’est à 30 minutes de marche.

Bon moi traileuse ça ne me fait pas peur, donc j’y cours, car comme d’habitude je suis à la bourre.

En sortant je demande à un médecin que je croise dans la rue, il me montre un bâtiment marron à quelques pas.

Bref j’ai mis 10 minutes à pied mdr !

Finalement je suis de retour dans un nouveau labyrinthe, je suis les panneaux “consultation ophtalmo”, puis “salle d’attente”, je demande quand même avant de m’assoir à un membre du personnel et là on me dit d’aller m’enregistrer au bout du couloir lol.

Bref aller au CHRU c’est tout une aventure mdr !

Premier examen

Je rencontre donc un jeune médecin très sympathique qui m’écoute, puis vérifie avec plusieurs machines si ma cornée est assez résistante pour l’opération.

Rien de douloureux et de désagréable.

Puis il me confirme que mes yeux sont bien opérables (ouf !) et que dans mon cas la technique PKR est conseillée car j’ai une myopie faible. Enfin tout est relatif, car je ne vois rien à 30cm lol ! Je suis entre -2 et -3 dioptries.

Et enfin il m’explique précisément le déroulement de l’opération.

Je ressors de là avec un petit livret explicatif et un prochain rendez-vous 15 jours après.

Deuxième examen

L’examen suivant est plus poussé et je dois venir accompagnée car je dois mettre du collyre 1h avant pour dilater la pupille.

J’ai mis 2 jours avant de pouvoir voir correctement de près ! Un avant goût de presbytie lol.

Jour J – Opération myopie

15 jours après c’est le grand jour, le médecin à 1h de retard mais je ne lui en veux pas car la dernière fois c’était moi et il a été compréhensif.

Je suis sans maquillage, je n’ai pas porté mes lentilles depuis 3 jours et j’ai tous mes collyres.

Nous sommes 4 à attendre dans la salle d’attente et je suis la dernière à passer !

Après avoir scruter le premier cobaye je me dis que c’est rapide (20 minutes) et que ça n’a pas l’air insurmontable.

C’est enfin mon tour, on me met quelques gouttes anesthésiantes dans l’oeil gauche, et on m’offre une belle charlotte et de beaux chaussons bleus.

On me demande si j’ai des questions.

_ Quand est-ce que je vais pouvoir retourner à la piscine ?

Il me sort en riant :

_ Vous êtes incorrigible, vous n’êtes même pas encore opérée !

L’opération laser

J’arrive devant la bête, le fameux laser Excimer, une grande machine blanche avec un bras articulé. Mon docteur est là, je m’allonge, il me désinfecte le visage et me pose un cache sur l’autre oeil.

J’essaie de rester zen, de prendre de grandes respirations abdominales avec mes 2 mains sur mon ventre.

Il me pose ensuite un écarteur à paupière, c’est gênant et j’imagine la scène de son côté. Surtout ne regardez pas de vidéo avant l’opération mdr.

Là vient le moment tant redouté et très désagréable.

L’épithélium est au préalable retiré par grattage au moyen d’une brosse mécanique ou à l’aide d’une solution d’alcool à 30° contrôlé. Ceci donne accès à la membrane de Bowman sur laquelle le laser Excimer va être appliqué avec une grande précision.

C’est un peu comme si vous regardiez la vitre de votre voiture et ses balais d’essuie glace, sauf que c’est votre oeil lol.

Ces quelques minutes paraissent interminables !

Puis c’est l’heure de se concentrer sur le point rouge, enfin l’étoile, vue ce qu’on vient de me faire.

Le nombre d’impacts est calculé par ordinateur et varie selon l’importance du ou des défauts à corriger. Cela n’a duré que quelques secondes, aucune douleur, rien !

Il me pose enfin une lentille pansement souple sur la cornée. Celle-ci a une action antalgique, elle protège aussi la cornée et permet une cicatrisation plus rapide de l’épithélium.

Au bout de 15 minutes je ressors de l’hôpital, mes lunettes de soleil aux yeux.

Laser Excimer douleur et récupération

La douleur et la cicatrisation dépendent du patient, ceci est donc mon ressenti 😉

Si l’intervention est indolore, une sensation de picotement, de brûlure survient dans les heures qui la suivent.

En effet il faut attendre que l’épithélium repousse.

Durant 3 jours je dois mettre 3 fois par jour un collyre antibiotique.

Le lendemain c’est comme si j’avais une grosse conjonctivite : œil rouge, larmoiement intense jour et nuit. Ma meilleure amie du week-end est ma boite de Kleenex mdr.

Mes paupières ressemblent à 2 gros boudins mdr.

La prise d’antalgique et de collyre anti-inflammatoire permet d’atténuer les douleurs mais prolonge la cicatrisation. Donc j’ai évité d’en mettre.

Par contre j’ai pris un cachet anti douleur le dimanche car j’avais mal au crane et le côté gauche de mon visage était tout engourdi.

Je passe ces 3 jours avec mes lunettes de soleil sur le nez ou les paupières fermées.

J +3 jours

Je retourne le lundi sur Lille pour le retrait de la lentille pansement et voir si la cicatrisation est en bonne voie. Je ne peux pas conduire car il y a grand soleil et j’ai du mal à ouvrir l’oeil. Et si l’un se ferme ou pleure l’autre suit !

À part si je joue les pirates, et encore, vous avez déjà essayé de regarder juste avec un oeil pendant 30 minutes ?

Test de la vue à J+3 : 3/10

Je cicatrise bien et je dois attendre une bonne semaine avant de retourner à la piscine.

À partir de cet instant je n’ai plus de gène ou douleur et je dois mettre du collyre cicatrisant durant 1 mois. J’ai aussi des larmes artificielles si mon oeil est asséché.

Ma vision s’améliore au bout d’une semaine, mais en fin de journée (après 7h devant l’ordinateur) ma vue devient floue.

Au bout d’un mois, toujours pareil, pas une vision très nette et je vois toujours trouble (image qui se double) en fin de journée.

J +1 mois

Test de la vue à J+40 : 8/10

Ma myopie est corrigée, mais j’ai un astigmatisme que je n’avais pas avant du à un hématome. C’est pour ça que je vois flou au bout de quelques heures.

Je dois donc continuer le collyre encore un mois pour faire dégonfler ma cornée.

La cicatrisation dépend du patient, apparemment chez moi c’est un peu plus long. De plus je passe 8h par jour sur ordinateur, sans compter le temps passer sur mon téléphone.

Un autre patient a retrouvé 10/10 au bout d’1 mois.

2° oeil

Après l’examen au matin de mon oeil gauche, c’est l’opération de mon oeil droit l’après-midi.

Cette fois-ci je sais ce qui m’attend et j’appréhende ce que je n’ai pas apprécié la dernière fois. Cette sensation qu’on écrase et frotte ma cornée.

Je ne me souvenais plus qu’il faisait aussi froid et qu’il y avait autant d’aération la dernière fois. Il y a une légère brise dans toute la salle.

Finalement ce qui a été le plus désagréable cette fois-ci c’est l’écarteur à paupières. Je sentais une oppression et surtout une douleur de ma peau contre l’os de mon globe oculaire.

Et puis ce “vent” sur ma cornée me donnait envie de cligner de l’œil mais impossible lol.

J +3 mois

Test de la vue à J+3 mois : 9/10 oeil droit et 10/10 oeil gauche.

Cela me change la vie, plus besoin de mettre ou retirer des lentilles de contact, de porter de lunettes…

J’ai pu parcourir les montagnes durant 24h sans problème 😉

Par contre j’ai la cornée qui est devenue très sèche. En effet, certains matin au réveil mes yeux restaient collés à mes paupières (et oui c’est possible). Du coup cela abîmait mon épithélium et repoussait ma cicatrisation.

Du coup j’ai continué à mettre le collyre cicatrisant et mettre des larmes artificielles durant quelques mois avant de m’endormir.

Chirurgie réfractive et permis de conduire

Si votre permis de conduire porte la mention 01 relative à l’obligation de porter un dispositif de correction et qu’à la suite d’une opération des yeux, vous ne portez plus ce dispositif, vous devez demander un nouveau permis sur lequel ne figurera plus la mention 01.

https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F16787

• À la suite de l’opération, vous devez demander à votre ophtalmologiste une attestation prouvant que vous avez subi l’opération.
• Vous devez remplir le formulaire cerfa référence 06 n° 14948*01
• Puis prendre un rendez-vous auprès d’un médecin agréé par la préfecture dont dépend votre lieu de résidence. Le médecin adresse aux services de l’État le volet correspondant de l’avis médical ainsi que le formulaire et vous remet le volet qui vous revient.
• Vous devez ensuite faire votre demande de nouveau permis sur le site de l’Agence nationale des titres sécurisés en utilisant le téléservice mis à votre disposition.